携带blaKPC-2基因泛耐药肺炎克雷伯菌16S rRNA甲基化酶基因和氨基糖苷类修饰酶基因分析

作者：黄支密; 单浩; 夏守慧; 盛以泉; 杨海燕; 沈娟; 糜祖煌; 朱健铭

来源：医学研究杂志, 2014, 43(09): 77-79.

• 肺炎克雷伯菌
• blaKPC-2
• 16S rRNA甲基化酶
• 氨基糖苷类修饰酶
• 基因

目的了解临床分离的携带blaKPC-2型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌中16S rRNA甲基化酶基因和氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因的分布。方法在2008年11月2009年7月从笔者医院住院患者中分离19株携带blaKPC-2型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌,采用PCR及序列分析的方法分析6种16S rRNA甲基化酶基因(armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和npmA)和14种AMEs基因[ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、ant(4’)-Ⅰa/b、aadA4/5、aadA6/16、aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ、aac(6’)-Ⅰb、aac(6’)-Ⅱ、aph(3’)-Ⅰ、aph(3’)-Ⅱb和aph(3’)-Ⅵa]。结果 19株中,5种基因aac(3)-Ⅱ、aac(6’)-Ⅰb、aac(6’)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和aph(3’)-Ⅰ的阳性株数[阳性率(%)]分别为2(10.5%)、1(5.3%)、19(100.0%)、19(100.0%)和2(10.5%),其余15种基因均阴性;AMEs基因总阳性率为100.0%(19/19)。对1株(6号菌株)aac(6’)-Ⅰb基因PCR阳性产物进行测序,证实为aac(6’)-Ⅰb-cr双功能酶基因。结论氨基糖苷类修饰酶基因aac(6’)-Ⅱ和ant(3″)-Ⅰ在携带blaKPC-2型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌中广泛分布。

• 单位
  无锡市克隆遗传技术研究所; 解放军第九八医院; 浙江省杭州市余杭区中医院