摘要
目的探讨合并剖宫产术史患者阴式子宫肌瘤剔除术的手术技巧,并评价其安全性和有效性。方法选择2008年1月至2011年1月因子宫肌瘤合并剖宫产术史在本院接受阴式子宫肌瘤剔除术(均含前穹窿途径)的患者14例纳入研究组。对其施行水分离+锐性分离的阴式子宫肌瘤剔除术。将同期无剖宫产术史,在本院接受常规阴式子宫肌瘤剔除术的43例患者,纳入对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。对两组患者的手术情况、术中及术后并发症及术后恢复和随访情况进行对比分析。两组患者年龄、体重、子宫肌瘤数目和直径比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果研究组14例患者手术顺利,无膀胱、输尿管和肠管等盆腔脏器损伤,无血肿及盆腔感染等并发症发生,术后随访恢复良好。两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后体温恢复正常时间、住院时间等比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论对合并剖宫产术史患者行阴式子宫肌瘤剔除术,打开前穹窿时采用水分离+锐性分离方法可获满意结果。
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单位绵阳市人民医院