血清热休克蛋白70、白细胞介素-4和白细胞介素-17在过敏性紫癜中的临床意义

作者：侯海瑞; 余丽娜^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(08): 1100-1103.

• 热休克蛋白70
• 白细胞介素-4
• 白细胞介素-17
• 过敏性紫癜

目的 探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、白细胞介素(IL)-4和IL-17水平检测在过敏性紫癜(HSP)中的临床意义，同时了解其对HSP患儿的诊断价值。方法 选取2020年9月至2022年4月在该院初次就诊的158例HSP患儿作为观察组，另选取同期50例健康体检儿童作为健康对照组。分别收集观察组(急性期和恢复期)、健康对照组的血液标本，采用酶联免疫吸附试验检测并比较两组儿童HSP70、IL-4及IL-17的水平变化情况；采用Spearman相关分析HSP70水平与IL-4、IL-17水平的相关性；采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清HSP70、IL-4和IL-17水平对HSP的临床诊断效能。结果 与健康对照组比较，观察组血清HSP70、IL-4和IL-17水平均明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05);急性期HSP患儿HSP70、IL-4、IL-17水平均明显高于恢复期，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示，急性期HSP患儿HSP70水平与IL-4、IL-17水平均呈明显正相关(r=0.784、0.553,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示，HSP70诊断急性期HSP的曲线下面积(AUC)为0.966,95%CI为0.945～0.987,最佳截断值为1.765 ng/mL时诊断灵敏为86.00%,特异度为93.04%;IL-4诊断急性期HSP的AUC为0.973,95%CI为0.955～0.991,最佳截断值为4.700 pg/mL时诊断灵敏为84.00%,特异度为92.83%;IL-17诊断急性期HSP的AUC为0.929,95%CI为0.882～0.976,最佳截断值为10.250 pg/mL时诊断灵敏为86.00%,特异度为93.04%。结论 HSP70在HSP的发病过程中对免疫功能紊乱的调节具有重要作用，且HSP70可能通过上调Th2和Th17细胞的免疫应答来介导HSP的发病，HSP70、IL-4和IL-17水平检测有助于对早期HSP的辅助诊断。

• 单位
  武汉市汉口医院