Toll受体及下游基因和T细胞亚群在新生儿感染性疾病中的变化及相关性

作者：刘江玲; 陈琼

来源：检验医学与临床, 2019, 16(03): 331-338.

• 新生儿感染
• Toll受体
• 下游基因
• T细胞亚群

目的分析Toll受体及下游基因和T细胞亚群在新生儿感染性疾病中的变化及关系。方法选取2017年10月至2018年7月于该院诊治的108例新生儿感染患儿(感染组)和30例健康新生儿(健康对照组)作为研究对象,采用实时荧光定量PCR(qPCR)和流式细胞仪检测并比较入组时两组外周血单个核细胞Toll受体基因(TLR2、TLR9)及下游基因(MyD88、TRAF6)的mRNA及其编码蛋白表达情况,同时检测并比较两组外周血中T淋巴细胞亚群分布情况(CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+);分析患儿TLR2/TLR9mRNA和MyD88/TRAF6mRNA及编码蛋白的相关性,并比较以上mRNA和编码蛋白在新生儿不同感染中的差异。结果与健康对照组比较,感染组TLR2、TLR9、MyD88和TRAF6mRNA及其编码蛋白均显著升高;感染组CD3+T淋巴细胞明显升高,而CD4+和CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+比值则明显下降,以上差异均有统计学意义(P <0.05)。经Spearman分析得知,TLR2mRNA与TLR9mRNA、TLR2mRNA与TRAF6mRNA之间无明显相关性(r=0.430、0.418,P=0.214、0.229);TLR2mRNA与MyD88mRNA、TLR9mRNA与TRAF6mRNA均呈明显正相关(r=0.858、0.915,P=0.037、0.000)。不同类型感染性疾病患儿TLR2、TLR9、MyD88及TRAF6mRNA比较差异有统计学意义(P<0.05),且感染性肺炎和坏死性小肠结肠炎最高;不同病原菌感染性疾病患儿TLR2、TLR9、MyD88及TRAF6mRNA比较差异有统计学意义(P<0.05),且以细菌性感染最高。结论 TLR2和TLR9在新生儿感染中高表达,尤以细菌性感染、感染性肺炎和坏死性小肠结肠炎中最为明显,且与下游靶基因MyD88及TRAF6明显相关,有望成为辅助新生儿感染诊疗的有效指标,有一定推广价值。

• 单位
  湖南省妇幼保健院