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摘要
目前,围产期血栓栓塞性疾病发病率及病死率呈显著上升趋势,这多是继发于剖宫产术后形成的静脉血栓。剖宫产现已明确为静脉血栓栓塞症高危因素,这不仅与手术因素相关,也与大多数剖宫产合并病理产科因素相关。目前,普遍认为剖宫产术后抗凝治疗的出血风险大于收益,因此,术后多数并未进行预防性抗凝治疗。但随着高危产妇增多,为求最大程度降低不良结局,应权衡剖宫产术后出血及血栓风险,合理对高危产妇进行预防性抗凝治疗。文章从临床角度,总结国内外相关文献,探讨剖宫产术后如何评估血栓风险,并对血栓栓塞事件的有效预防,以确定选择抗凝预防干预的最佳时机进行探讨。
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单位中国人民解放军陆军军医大学; 第一附属医院妇产科
