摘要
目的探讨颈动脉内膜斑块剥脱术(CEA)与颈动脉支架置入术(CAS)治疗颈动脉狭窄的疗效。方法计算机检索Pubmed、Embase数据库,收集CEA与CAS治疗颈动脉狭窄的随机对照研究,应用Stata软件进行统计分析。结果共纳入12项研究,共7 401例患者。Meta分析结果显示:术后30 d,CAS组卒中和死亡联合事件发生率(OR=1.51,95%CI为1.231.84;P<0.001)、任意卒中事件发生率(OR=1.47,95%CI为1.181.83;P<0.001)均明显高于CEA组;而心肌梗死发生率(OR=0.46,95%CI为0.280.75;P=0.002)、颅神经损伤发生率(OR=0.08,95%CI为0.040.14;P<0.001)均明显低于CEA组。两组致残性卒中和死亡联合事件发生率(OR=1.28,95%CI为0.931.77;P=0.13)、病死率(OR=1.52,95%CI为0.962.41;P=0.07)、致残性卒中发生率(OR=1.16,95%CI为0.791.71;P=0.46)无明显差异。结论 CAS治疗颈动脉狭窄短期安全性和有效性与CEA类似。
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单位武警后勤学院; 锦州医科大学