摘要
目的探讨25(OH)D对老年2型糖尿病患者TSH水平的影响。方法研究对象分为TSH水平正常组和水平升高组,测量身高、体重,并计算体重指数(BMI);静脉采血测定25(OH)D、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果与TSH水平正常组比较,TSH水平升高组25(OH)D显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);Pearson双变量相关分析显示:TSH水平与25(OH)D、FT4呈负相关(P<0.01);与BMI、FBG、HbA1C、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.01);25(OH)D(B=-0.128,P=0.000)、HOMA-IR(B=-0.018,P=0.002)、TG(B=0.541,P=0.031)是2型糖尿病患者TSH水平升高的独立危险因素。结论维生素D缺乏、胰岛素抵抗、甘油三酯升高是导致老年2型糖尿病患者TSH水平升高的重要原因。
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单位潍坊市人民医院