摘要
目的:探讨胰升糖素样肽-l(GLP-1)类似物(利拉鲁肽)对超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效以及对心血管的保护作用。方法:选取2012年6月1日至2013年6月1日住院的体质指数(BMI)>25kg/m2的2型糖尿病患者55例,给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,于用药前、用药24周后分别测定患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、腰围(WC)、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝功能、肾功能、C反应蛋白(CRP)、24h尿微量白蛋白(UMA)、颈动脉内膜中层厚度(IMT),记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应。结果:研究对象入组后应用利拉鲁肽和二甲双胍治疗24周后FPG、2hPG、HbAlc、体重、WC、BMI、收缩压(SBP)、TG、LDL-C、IMT平均厚度均明显下降,并有统计学意义(P<0.05),而舒张压(DBP)、TC、CRP、UMA均降低,HDL-C升高,但两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽在平稳降糖的同时,还可以减轻体重、降压、调脂、抗炎,通过多种机制来保护心脏。
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单位新疆医科大学第五附属医院; 新疆生产建设兵团第一师医院