呼出气一氧化氮与咳嗽变异性哮喘患者预后的相关性研究

作者：陈玲玲; 鄢锟^*

来源：中国现代医生, 2020, 58(30): 41-45.

• 呼出气一氧化氮
• 咳嗽变异性哮喘
• 预后
• 肺功能

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)与咳嗽变异性哮喘(CVA)预后的关系。方法纳入2016年12月～2018年12月于我科就诊的咳嗽变异性哮喘患者108例为研究对象,根据FeNO值将108例患者分为高水平组50例(FeNO≥50 ppb)和低水平组58例(FeNO<50 ppb),治疗前行肺功能检查,两组均经吸入布地奈德福莫特罗160/4.5μg1吸,1天2次,规律治疗12周,治疗后采用电话随访及门诊访视,比较两组第12周ACT问卷、1年内CVA进展转化为典型哮喘及急性发作收入住院治疗百分率和1年后的肺功能结果。结果排除失访的8例,最终纳入100例CVA患者,FeNO高水平组与FeNO低水平组进展转化为典型哮喘百分率比较,差异有统计学意义(χ2=7.862,P<0.05);两组完全控制百分率比较,差异有统计学意义(χ2=5.769,P<0.05);FeNO高水平组治疗前后小气道功能,包括MEF75%、MEF50%、MEF25%,差异有统计学意义(t=2.561,P=0.015;t=2.268,P=0.021;t=2.152,P=0.035)。结论 FeNO高水平组与FeNO低水平组相比1年内转化为典型哮喘比率升高,治疗12周后哮喘完全控制率升高,1年后肺功能小气道功能指标得到改善。提示呼出气一氧化氮水平与咳嗽变异性哮喘预后有密切关系,有临床应用价值。