赖脯胰岛素与门冬胰岛素治疗胰岛β细胞功能衰竭2型糖尿病的疗效与安全性

作者：刘莹; 段武; 董建军^*

来源：中外医疗, 2021, 40(29): 5-9.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.29.005

• 胰岛素β细胞功能衰竭
• 2型糖尿病
• 门冬胰岛素
• 赖脯胰岛素
• 糖化血红蛋白
• 低血糖

目的探讨对胰岛素β细胞功能衰竭2型糖尿病(T2DM)患者分别采用门冬胰岛素和赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法方便选取2020年4—12月该院收治的84例胰岛素β细胞功能衰竭T2DM患者,采用均等单盲法将84例患者分为研究1组和研究2组,各42例。两组患者均给予糖尿病常规指导,研究1组在常规指导基础上给予门冬胰岛素进行治疗,研究2组在常规指导基础上给予赖脯胰岛素进行治疗,对比两组患者临床治疗效果和安全性。结果研究2组治疗前糖化血红蛋白和各阶段血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05);研究2组治疗后空腹、午餐前、晚餐前以及睡前血糖水平高于研究1组,早餐后2 h、午餐后2 h和晚餐后2 h血糖水平低于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究2组治疗前24 h动态血糖指标中平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)和日间血糖平均绝对差(MODD)水平与研究1组相比差异无统计学意义(P>0.05);研究2组治疗后MAGE、MPPGE、LAGE和MODD水平均低于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后MBG、SDBG对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究2组低血糖发生率9.52%低于研究1组26.19%,差异有统计学意义(χ2=3.977,P<0.05)。结论对胰岛素β细胞功能衰竭T2DM患者采用赖脯胰岛素治疗可以更好地控制患者的血糖水平,减少血糖水平的大幅度波动和低血糖的发生,临床治疗优势更胜于门冬胰岛素,且安全性高。

• 单位
  山东大学齐鲁医院