外周血糖类抗原125和N端脑钠肽前体水平对慢性心力衰竭患者再住院率的预测价值

作者：王建兵^*; 凌超

来源：中国医师进修杂志, 2020, 43(10).

• 心力衰竭, 慢性
• 糖类抗原125
• N端脑钠肽前体
• 再住院率

目的探讨外周血糖类抗原125(CA125)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭患者再住院率的预测价值。方法选择浙江省嘉善县中医医院2018年1月至2019年6月收治的慢性心力衰竭患者135例作为观察组, 按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅱ级51例、Ⅲ级36例和Ⅳ级48例;另选择同期健康体检者80例作为对照组。采用酶联免疫法测定入选者CA125水平, 采用免疫荧光法测定NT-proBNP水平。比较观察组和对照组血清CA125和NT-proBNP水平变化, 及不同心功能分级的慢性心力衰竭患者血清CA125和 NT-proBNP水平变化;随访6个月, 观察不同CA125和NT-proBNP水平患者再住院率和病死率的差异。结果观察组血清CA125和NT-proBNP水平高于对照组[(87.81 ± 23.51) kU/L比 (15.24 ± 3.24) kU/L、(397.25 ± 72.15) ng/L比(30.54 ± 3.41) ng/L], 差异均有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭患者随心功能分级的升高, 血清CA125和NT-proBNP水平逐渐升高。不同CA125和NT-proBNP水平患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。CA125 ≥ 35 kU/L的患者再住院率高于CA125<35 kU/L患者[64.00%(48/75)比41.67%(25/60)], NT-proBNP ≥ 450 ng/L患者再住院率高于NT-proBNP<450 ng/L患者[65.57%(40/61)比44.59%(33/74)], 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血CA125和NT-proBNP水平在慢性心力衰竭患者中明显升高, 且与心功能分级密切相关, 并对患者再住院具有重要预测价值。