摘要
目的观察针刺疗法对结直肠癌患者术后肠道功能恢复的作用。方法将68例结直肠癌术后患者随机分为针刺组33例,对照组35例。针刺组在快速康复外科(ERAS)方案基础上,予针刺双侧足三里、上巨虚、合谷、内关穴,术后第1天开始每天治疗1次,共治疗4天;对照组无针刺治疗。比较两组术后肠鸣音恢复、首次排气、排便时间、进食流质时间、下床活动时间、术后住院天数等术后恢复情况,术后疼痛评分,术后并发症与不良事件等指标的变化。结果针刺组与对照组在术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食流质时间、首次下床活动时间、术后住院天数的差异无统计学意义(均P>0.05);针刺组直肠癌患者的术后首次排气时间(t=2.250,P<0.05)、排便时间(t=3.350,P<0.05)、进食流质饮食时间(t=2.643,P<0.05)明显短于结肠癌患者;两组患者术后第一天VAS评分差异有统计学意义(t=-2.212,P<0.05);术后第二天(t=-1.826,P>0.05)、术后第三天(t=-1.170,P>0.05)VAS评分差异无统计学意义;术后第四天,差异有统计学意义(t=2.015,P<0.05),两组在术后第一天到第四天的疼痛评分下降值差异有统计学意义(t=-2.813,P<0.01);两组在术后并发症及不良事件的发生情况上差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在本次研究中,针刺改善术后即时疼痛疗效显著,但在术后肠道功能恢复上未显现出明确的疗效,后续需要进一步大样本的研究来提供更充分的数据支持。
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单位北京中医药大学东方医院