摘要
目的探讨药物性肝衰竭(DILF)患者的致病药物、临床特征和预后,为临床救治提供相关参考依据。方法对2002年3月~2015年3月我院收治的314例DILF患者进行回顾性分析,根据RUCAM药物性肝损伤(DILI)评分标准诊断,分析其基础疾病、致病药物、临床特征、治疗和转归情况。结果在314例DILF患者中,男性97例(30.9%),女性217例(69.1%),男女比例为1:2.5,平均年龄为(43.8±17.0)岁, 30~39岁年龄段男女发病人数有统计学差异(P<0.05);DILF占我院肝衰竭比例呈上升趋势;主要致病药物涉及中草药和中成药类(45.5%)、解热镇痛药(18.0%)、抗结核药(12.6%)等;所患基础疾病主要涉及发热(20.1%)、皮肤病(15.6%)、结核病(12.7%)等;肝衰竭分型主要以亚急性肝衰竭(60.8%)为主;临床分型以肝细胞损伤型(56.7%)为主;自发病起3个月内,生存率为58.9%。结论近十几年来我院DILF占肝衰竭比例呈明显上升趋势,致病药物种类较多,病死率高,需引起临床重视。
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单位解放军总医院