脑卒中患者下呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药性调查

作者：杨金平; 申建维

来源：临床血液学杂志(输血与检验版), 2012, (03): 365-367.

• 下呼吸道感染
• 革兰阴性杆菌
• 耐药性 stroke
• lower respiratory tract infection
• gram negative bacilli
• antimicrobial resistance

目的:调查分析脑卒中患者继发下呼吸道感染革兰阴性杆菌(g-b)的耐药现状,为临床医师抗感染治疗提供参考依据。方法:212株g-b鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;药敏试验采用KB法,结果依据CLSI2009-2011年规则判读。结果:脑卒中患者下呼吸道分泌物中分离的主要病原菌依次为铜绿假单胞菌(26.4%)、肺炎克雷伯菌(21.2%)、大肠埃希菌(16.0%)、鲍曼不动杆菌(14.2%)、嗜麦芽寡养单胞菌(9.9%)。以上细菌均产生了严重的耐药性,耐药率最高的抗菌药物是复方新诺明(62.5%～70.0%),铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为17.9%～26.7%。结论:脑卒中患者继发下呼吸道感染的耐药性已十分严重,应采取针对性干预措施,遏制细菌耐药性快速增长的不良趋势。