肝血管瘤血供类型对经肝动脉介入治疗效果的影响

作者：姚煜; 戴峰^*; 徐春阳

来源：肝脏, 2020, 25(06): 591-594.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2020.06.012

• 肝血管瘤
• 肝动脉栓塞介入术
• 瘤体缩小率
• 肝功能
• 并发症

目的探讨肝血管瘤血供类型对经肝动脉介入治疗效果的影响。方法选取南京市第二医院2017年1月至2019年1月收治的肝血管瘤患者128例,根据患者的血供情况分成3组,分别为富血供组(43例)、中等血供组(47例)、乏血供组(38例)。所有患者均经肝动脉栓塞介入治疗。分别在术后3、6个月评估临床疗效,并记录术后6个月的瘤体缩小率、动脉期强化比率缩小率。比较3组术前及术后3 d、7 d、14 d的肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)水平,分析并发症情况。结果富血供组、中等血供组术后3个月的总缓解率分别为76.74%、72.34%,均显著高于乏血供组的47.37%(P<0.05)。富血供组、中等血供组术后6个月的总缓解率分别为72.09%、63.83%,均显著高于乏血供组的39.47%(P<0.05)。富血供组、中等血供组的瘤体缩小率分别为(55.62±10.05)%、(50.34±8.51)%,均显著高于乏血供组的(31.28±8.32)%(P<0.05)。富血供组、中等血供组的动脉期强化比率缩小率分别为(28.53±5.12)%、(23.64±4.87)%,均显著高于乏血供组的(17.29±5.23)%(P<0.05)。3组术后3 d、7 d的血清ALT、DBil、TBil水平均高于术前(P<0.05)。3组并发症率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与乏血供者相比,富血供、中等血供者经肝动脉栓塞介入术后3、6个月的疗效更好,且瘤体缩小率与动脉期强化比率缩小率高于乏血供患者,但不同血供类型患者的肝功能、并发症未见明显差异。

• 单位
  南京市第二医院