联合检测Cys-C HbA1c和U-mAlb/Cr在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

作者：吕月; 张坤红

来源：河北医学, 2014, 20(10): 1613-1616.

• 2型糖尿病
• 肾损害
• 胱抑素C
• 糖化血红蛋白
• 尿微量白蛋白
• 肌酐

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白与肌酐比值(U-mAlb/Cr)在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的临床应用价值。方法:选择2型糖尿病患者100例,根据尿蛋白常规定性检测结果分为阴性组(58例)和阳性组(42例),选择同期健康体检者50例作为对照组,分别检查Cys-C、HbA1c和U-mAlb/Cr。结果:阴性组及阳性组Cys-C、HbA1c及UmAlb/Cr检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),阳性组Cys-C、HbA1c及U-mAlb/Cr检测结果高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组Cys-C、HbA1c及U-mAlb/Cr检测结果均在正常范围;阳性组Cys-C、HbA1c、U-mAlb/Cr及三项指标联合异常检出率均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);阴性组三项指标联合异常检出率明显高于各单项异常检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。阴性组CysC、HbA1c与U-mAlb/Cr呈正相关(P<0.05)。阴性组Cys-C、HbA1c与U-mAlb/Cr的ROC曲线下的面积(AUC)分别为0.906、0.844、0.896。结论:Cys-C、HbA1c和U-mAlb/Cr的水平与2型糖尿病患者早期肾损伤程度密切相关,Cys-C最敏感,三项联合检测能显著提高检测阳性率。

• 单位
  成都市第七人民医院; 四川大学华西医院