微创钉板系统治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察

作者：华祥; 沈岳; 宗兆文; 赵玉峰; 唐颖; 陈辉; 郭庆山

来源：创伤外科杂志, 2016, 18(02): 72-74.

• 股骨粗隆间骨折
• 螺钉
• 钢板
• 微创

目的观察微创钉板系统治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾分析2008年1月2013年10月收治的61例老年股骨粗隆间骨折患者,男性15例,女性46例;年龄6398岁,平均73.3岁。骨折按照AO分型:31-A1型19例和31-A2型42例。合并内科疾病61例。19例采用经皮加压钢板(PCCP组)固定,42例采用小切口动力髋螺钉(DHS组)固定,术后常规护理并行早期康复训练,观察两组患者手术时间、术中出血量及并发症率。结果 PCCP组和DHS组手术时间平均为45.5min和60min,术中出血PCCP组100150m L,DHS组150300m L。无严重并发症发生。61例患者均得到随访,时间1224个月,平均17个月。术后X线片评估均达到或接近解剖复位,术后3个月骨痂生长良好,未出现内置物异常等并发症。根据Harris评分,髋关节功能优良。结论 PCCP是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想固定方式之一,而在无法实施PCCP治疗时,小切口置入DHS仍是良好的选择。