肥胖患者上尿路结石MPCNL治疗的临床研究

作者：刘敏; 肖日海; 邹晓峰; 袁源湖; 伍耿青; 王晓宁; 龙大治; 吴玉婷; 刘佛林; 徐辉; 杨军; 廖云峰; 张国玺; 江波

来源：赣南医学院学报, 2014, 34(01): 37-39.

• 肥胖
• 上尿路结石
• 微创经皮肾镜取石术

目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肥胖患者上尿路结石的安全性和可行性。方法:选择本院2007年11月至2011年9月间实施的、符合病例入选标准及排除标准的439例MPCNL患者。肥胖组(体重指数BMI≥24)78例,正常体重组(18.5<BMI<24)391例。研究组MPCNL术由同一个医疗组医师完成。分别记录两组患者的术前-术毕血红蛋白和红细胞压积的差值,输血率以及手术时间、结石清除率、术后平均住院天数、并发症发生率等。结果:所有的手术均取得成功,无一例中转开放,术中未发生损伤胸膜和肠管手术并发症。两组间比较,术前-术毕血红蛋白和红细胞压积差值、术后住院时间、结石清除率和手术并发症发生率、输血率等均无统计学差异(P﹥0.05),肥胖患者组手术时间较正常体重组手术时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MPCNL治疗肥胖和正常体重患者上尿路结石同样安全、有效,但一定程度上肥胖体质增加了MPCNL治疗上尿路结石的手术时间;肥胖患者上尿路结石MPCNL应由熟练的、有经验的医师完成。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院; 江西省尿路结石现代治疗中心