摘要

目的通过小鼠模型研究儿童先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)畸形矫正术中保留一叶胸腺的免疫学意义。方法将新生期Balb/c小鼠随机分为3组,每组10只:行开胸手术并切除全部胸腺为胸腺全切组(traditional group);行开胸手术并只切除一叶胸腺为保留一叶组(preservation group);除不切除胸腺外其余操作同前为假手术组(sham operation group)。于术后2个月分别通过实时荧光定量PCR检测T细胞受体重排删除环(T cell receptor rearrangement excision circles,TREC)、流式细胞术检测外周血T淋巴细胞及其亚群评估胸腺功能及外周T淋巴细胞的变化。结果保留一叶组TREC、外周血T淋巴细胞及其亚群明显高于胸腺全切组(P<0.01),但低于假手术组(P<0.01)。胸腺解剖学及组织学观察提示保留的一叶胸腺未出现代偿性增生。结论CHD保留一叶胸腺较全切胸腺明显减轻术后T细胞免疫功能受损,且术后免疫功能受损程度与保留胸腺体积呈负相关,提示临床CHD早期矫治术中应尽可能多地保留胸腺,至少保留一叶。

  • 单位
    重庆医科大学附属儿童医院

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