彩色多普勒超声联合弹性成像、高精细血流成像诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值

作者：翟江; 孙小明; 杨庆华; 贾贤达^*

来源：河北医药, 2023, 45(22): 3437-3440.

• 彩色多普勒超声
• 超声弹性成像
• 超声高精细血流成像
• 乳腺肿瘤
• 腋窝淋巴结转移

目的 探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonography, CDU)联合弹性成像(ultrasonic elastography, UE)、高精细血流成像(Fine-Flow)在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的差异与价值。方法 选取2019年1月至2022年1月河北北方学院附属第二医院功能科收治的疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者81例作研究对象，进行CDU、CDU+UE,CDU+Fine-Flow与CDU+UE+Fine-Flow检查，用Kappa系数评估这四种诊断方法诊断的一致性及敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 CDU检查阳性例数为75例，CDU+UE检查阳性例数为70例，CDU+Fine-Flow检查阳性例数为70例，而在四项联合显示阳性例数64例，CDU、CDU+UE、CDU+Fine-Flow和CDU+UE+Fine-Flow的一致性分析依次为中度一致(Kappa=0.581,P<0.001)、高度一致(Kappa=0.733,P<0.001)、高度一致(Kappa=0.736,P<0.001)、几乎完全一致(Kappa=0.856,P<0.001),敏感度依次为83.78%、86.49%、90.54%、97.37%,准确率依次为76.54%、79.01%、95.71%、98.67%。CDU+UE+Fine-Flow的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值依次高于CDU+Fine-Flow、CDU+UE和CDU。结论 CDU+UE+Fine-Flow联合在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的价值较CDU+Fine-Flow、CDU+UE和单纯的CDU更高，应用前景较好。

• 单位
  河北北方学院