摘要

目的:观察固元稳胎汤联合地屈孕酮治疗先兆流产肾虚证效果及对患者子宫动脉血流、内分泌状况的影响。方法:选择2018年12月-2020年12月本院收治的先兆流产肾虚证患者106例,随机数表法分为联合组、西医组各53例。常规对症治疗基础上两组均服用地屈孕酮治疗,联合组联用固元稳胎汤,疗程10 d。比较两组治疗前后主要中医证候积分、子宫动脉血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期/舒张期比值(S/D)]、内分泌指标[β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平;统计两组疗效、不良反应,随访妊娠结局。结果:治疗10 d后,两组主要中医证候积分、RI、PI、S/D水平均低于治疗前且联合组低于西医组,血清β-hCG、E2、P水平均高于治疗前且联合组高于西医组,总有效率联合组(90.6%)高于西医组(75.5%)(均P<0.05)。两组治疗期间总不良反应发生率(7.6%、11.3%)无差异(P>0.05);随访至分娩,联合组足月妊娠率(84.6%)高于西医组(64.7)%,流产率(5.8%)低于西医组(21.6%)(均P<0.05)。结论:应用固元稳胎汤联合地屈孕酮治疗先兆流产肾虚证可有效改善子宫血供与内分泌状况,减轻临床症状,提升疗效,改善妊娠结局情况,且用药安全。