摘要
目的评价闭环氧疗系统在成年人非机械通气患者中的应用效果, 为促进临床氧疗安全提供循证依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、万方、知网、维普等7个中英文数据库, 检索时限为从建库至2022年6月30日。纳入闭环氧疗系统对成年人非机械通气患者SpO2达标率、低氧血症及高氧血症发生率、总体耗氧量、氧疗时间、住院天数等干预效果的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价后, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇文献, 包括502例患者。结果显示, 与手动调节系统相比, 闭环氧疗系统能够提高患者的SpO2达标率(SMD=1.56, 95%CI 1.22~1.90, Z=9.04, P<0.05), 降低低氧血症(SMD=-0.35, 95%CI-0.50~-0.19, Z=4.37, P<0.05)、高氧血症发生率(SMD=-0.91, 95%CI-1.07~-0.75, Z=11.04, P<0.05)。此外, 闭环氧疗系统的平均氧流量(SMD=-0.64, 95%CI-1.25~-0.03, Z=2.07, P<0.05)、平均氧疗天数(SMD=-0.55, 95%CI-1.06~-0.03, Z=2.08, P<0.05)、住院天数(SMD=-1.68, 95%CI-2.22~-1.14, Z=6.11, P<0.05), 均低于手动调节系统患者。结论闭环氧疗系统可促进用氧安全, 但在国内人群中的使用效果尚待探索。
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单位北京协和医院; 中国医学科学院