摘要

目的探讨冻干重组人B型脑利钠肽(rh-BNP)对顽固性心力衰竭(RHF)患者肾功能的影响。方法回顾性分析该院心内科重症监护室2016年9月至2018年1月收治的162例RHF患者的临床资料,根据是否应用rh-BNP分为观察组(n=83)和对照组(n=79)。对照组常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,给予rh-BNP治疗。对两组患者治疗前及治疗后1、3、7d的肾功能、心功能和炎症相关指标进行比较,以及给药30d后随访评价肾功能指标。结果观察组患者治疗后3d尿量较对照组明显增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后3d血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)呈升高趋势,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随着给药时间延长BUN、SCr呈下降趋势,与对照组比较,观察组患者BUN、SCr水平于治疗后7、30d均明显下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后30d的BUN、SCr水平下降更明显。观察组患者治疗后30dBUN、SCr水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冻干rh-BNP对RHF患者的肾功能具有一定保护作用,可明显改善患者的心功能,降低C反应蛋白(CRP)水平,改善患者预后。