摘要

目的评价奈诺沙星对脓肿分枝杆菌临床分离株的体外抗菌活性。方法收集2014—2017年上海市肺科医院分离的脓肿分枝杆菌临床菌株194株, 以微量肉汤稀释法测定奈诺沙星和目前临床常用的喹诺酮类药物(莫西沙星, 环丙沙星和左氧氟沙星)对脓肿分枝杆菌临床分离株的最低抑菌浓度(MIC), 同时还对奈诺沙星与抗脓肿分枝杆菌常用药物(克拉霉素、阿米卡星、亚胺培南、头孢西丁、替加环素和利奈唑胺)之间的协同作用在体外进行了评估。结果奈诺沙星对脓肿分枝杆菌的MIC范围在0.25~64.0 mg/L, MIC50 和MIC90分别为4和16 mg/L。奈诺沙星对大部分(68.0%, 132/194)脓肿分枝杆菌的MIC≤4 mg/L, 显著高于莫西沙星(51.0%, 99/194;χ2=11.651, P<0.01)、环丙沙星(46.4%, 90/194;χ2=18.572, P<0.01)和左氧氟沙星(25.8%, 50/194;χ2=69.586, P<0.01)的MIC≤4 mg/L的菌株所占比例。除亚胺培南外, 没有观察到奈诺沙星与抗脓肿分枝杆菌常用药物之间存在拮抗作用。结论奈诺沙星对脓肿分枝杆菌在体外存在一定的抗菌活性, 且抗菌活性优于目前常用的氟喹诺酮类药物, 有可能作为联合治疗脓肿分枝杆菌感染的选择之一。

  • 单位
    同济大学附属上海市肺科医院