腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的效果及对血清疼痛因子、miR-103、miR-21与肛肠动力学指标的影响

作者：李颖; 连彦军; 宋志岗^*; 宋炳辉; 李静

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(03): 14-20.

• 腹腔镜直肠癌根治术
• 直肠癌
• 肛肠动力学
• miR-103
• miR-21
• 疼痛因子

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的效果及对血清疼痛因子、miR-103、miR-21和肛肠动力学指标的影响。方法选取2017年9月-2019年12月该院直肠癌患者93例进行前瞻性随机对照研究,简单随机化法分为观察组(n=46)和对照组(n=47)。观察组采取腹腔镜直肠癌根治术,对照组行传统开腹手术。比较两组手术情况、并发症发生率、术前、术后1 d、术后3 d血清疼痛因子[神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)、神经生长因子(NGF)]、术前、术后1周、术后2周miR-103、miR-21水平和术前、术后4周、术后8周肛肠动力学指标[肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP)、直肠静息压(RRP)]水平。结果两组患者手术时间和淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组术中出血量少于对照组,肛门排气时间、进食时间和住院时间均较对照组短(P <0.05);两组患者术后1和3 d血清NPY、PGE2和NGF水平均较术前提高,但观察组低于对照组(P <0.05);两组患者术后1和2周血清miR-103和miR-21较术前降低,且观察组低于对照组(P <0.05);两组患者术后4和8周ALCT、AMCP和RRP水平较术前降低,但观察组高于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术应用于直肠癌患者,能有效减少术中出血量,缩短患者术后恢复时间,且抑制疼痛因子表达,调节血清miR-103和miR-21水平,促进患者肛肠动力学恢复。

• 单位
  河北省邢台市第三医院