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摘要
目的 探讨西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者心肌损伤及心功能的影响。方法 选取2018年7月至2020年10月徐州市肿瘤医院内分泌科收治的232例T2DM合并NAFLD患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各116例。对照组患者给予二甲双胍和糖尿病饮食、运动治疗，观察组患者给予二甲双胍联合西格列汀及糖尿病饮食、运动治疗，两组患者疗程均为24周。比较两组患者的心肌损伤及肥大指标、心功能和血浆炎症指标。结果 治疗24周后，观察组患者的B型利钠肽前体（NT-pro BNP）、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平低于对照组，二尖瓣尖部舒张早期峰速度和舒张晚期峰速度的比值（E/A）、左心室射血分数（LVEF）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的室间隔厚度（IVST）、左心室质量指数（LVMI）、左室后壁厚度（LVPWT）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 T2DM合并NAFLD患者给予西格列汀联合二甲双胍治疗，可减轻心肌损伤及心肌肥厚，增强心脏收缩和舒张功能。
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单位徐州医科大学; 徐州市肿瘤医院
