不同年龄法洛四联症根治手术的围术期临床结果

作者：石磊; 徐红亮; 张金涛; 尉新华; 刘锦纷

来源：中华实用儿科临床杂志, 2015, 30(23): 1785-1787.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2015.23.007

• 婴儿
• 儿童
• 法洛四联症
• 根治手术
• 临床结果

目的分析不同年龄婴儿与儿童法洛四联症根治手术的围术期临床结果,探讨早期外科治疗的可行性及优越性。方法分析2007年1月至2014年1月郑州大学第三附属医院心外科行法洛四联症根治手术的390例患儿临床资料。年龄3个月14岁,平均年龄3岁。其中婴儿组(<1岁)172例,儿童组(≥1岁)218例。伴发畸形:房间隔缺损33例、动脉导管未闭17例、冠状动脉畸形8例、多发室间隔缺损5例。结果本组死亡10例,总死亡率2.56%,婴儿组与儿童组死亡率分别是2.32%(4/172例)和2.75%(6/218例),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。婴儿组和儿童组体外循环时间分别为(89.16±74.38)min、(83.14±66.72)min,主动脉阻断时间分别为(59.75±35.20)min、(54.70±38.54)min,手术时间分别为(185.34±168.64)min、(163.35±150.15)min,术后呼吸机辅助时间分别为(57.17±67.46)h、(47.50±58.39)h,重症监护室监护时间分别为(5.08±7.93)d、(3.71±5.40)d,术后住院时间分别为(13.82±17.78)d、(9.52±8.74)d,2组间比较差异均无统计学意义(t=1.937、1.890、1.991、1.887、1.951、1.931,P=0.259、0.713、0.194、0.739、0.241、0.308)。结论婴儿法洛四联症早期行外科手术治疗安全、可靠,并发症少,死亡率低;可避免因治疗较晚导致患儿生长发育落后、缺氧发作、甚至猝死等不良事件。

• 单位
  郑州大学第三附属医院; 郑州市儿童医院