摘要
目的 验证视网膜脱氢酶5(RDH5)在肺腺癌中的功能及其对预后的影响。方法 基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库比较RDH5在肺腺癌组织和癌旁正常组织中的表达及对肺腺癌生存的影响。采用实时荧光定量逆转录PCR(RT-qPCR)和Western blot检测细胞中RDH5的表达情况。siRNA转染抑制RDH5的表达,使用CCK-8和克隆形成评估细胞增殖能力,通过流式细胞术对细胞凋亡进行测定。检测2012年1月至2014年12月该院139例肺腺癌术后患者癌组织中RDH5表达情况,分析RDH5表达与临床病理特征之间的相关性,以及RDH5表达与患者无病生存(DFS)和总生存(OS)的关系,COX回归分析DFS、OS的危险因素。结果 TCGA分析结果显示,RDH5在肺腺癌组织表达水平高于正常组织,且RDH5高表达患者的OS率低于低表达患者(P<0.05)。肺腺癌细胞系(A549、H1437)中RDH5 mRNA相对表达水平较支气管上皮细胞系(16HBE)升高,A549、H1437中RDH5蛋白表达增加(P<0.05)。siRNA处理后,A549、H1437中RDH5 mRNA相对表达水平较处理前降低,且RDH5蛋白表达减少(P<0.05)。siRNA转染96 h的A549、H1437细胞增殖率较对照明显降低(P<0.05)。克隆形成实验结果显示,siRNA转染后细胞群落数明显减少。随着siRNA转染,RDH5表达下降,细胞凋亡比例增加,A549、H1437中凋亡细胞分别从9.3%、10.0%增至32.1%、45.6%。siRNA转染后,A549、H1437的抗含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)3表达减弱,抗裂解(cleaved)-caspase3表达增强。RDH5高表达与低表达的肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。139例肺腺癌患者术后5年中位DFS时间为33(15,68)个月,中位OS时间为46(24,69)个月。RDH5高表达的DFS、OS时间较低表达缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示,RDH5高表达提示患者的不良预后,DFS、OS时间的HR分别为0.40(95%CI:0.22~0.68)、0.52(95%CI:0.30~0.91),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RDH5在肺腺癌中高表达,其可调节细胞增殖和凋亡。
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单位中国医科大学附属盛京医院