凝血相关指标对急诊严重创伤患者远期预后的影响

作者：杨佩; 孙宝迪; 刘红梅; 杨志洲; 张炜; 任艺; 费立博; 陈慧敏; 聂时南

来源：临床急诊杂志, 2018, 19(02): 105-108.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2018.02.008

• 严重创伤
• 急诊
• 凝血功能障碍
• 凝血指标
• 预后

目的:研究凝血相关指标对急诊严重创伤患者远期预后的影响。方法:回顾性分析2013-06-2017-06期间就诊于我院急救医学科的严重创伤患者(ISS评分>16分)的临床资料,以患者28d内是否死亡将入选患者分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般情况及凝血指标间是否存在差异,分析年龄、ISS评分、血红蛋白水平、血小板计数及各凝血指标与患者病死率之间的关系,评估各凝血指标对预测患者病死率的准确性。结果:存活组患者的年龄和ISS评分低于死亡组;存活组患者的FIB高于死亡组,而FDP、D-二聚体及FDP/FIB比值均低于死亡组。FDP/FIB比值、PT、FIB、FDP、D-二聚体的ROC曲线下面积分别为0.739、0.663、0.710、0.652、0.602。结论:FDP/FIB比值可较准确地预测急诊严重创伤患者的28d病死率。