两种内固定对AO分型43-A型胫骨骨折的治疗效果分析

作者：黄旭科; 林钢; 孙向华

来源：创伤外科杂志, 2019, 21(10): 770-774.

• 胫骨骨折
• 分型
• 接骨板
• 髓内钉

目的对比分析经皮微创接骨板(MIPPO)技术、专家级髓内钉(ETN)治疗AO分型为43-A型胫骨骨折的效果。方法广东中山市古镇人民医院骨科2015年6月—2018年5月诊治AO分型为43-A型胫骨骨折患者60例,根据内固定方式分为MIPPO技术治疗30例(MIPPO组)、ETN技术治疗30例(ETN组);对比两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后6个月的踝关节Olreud-Molander踝关节功能评分、膝关节功能评分及手术并发症。结果 MIPPO组患者手术时间短于ETN组[(102.6±16.5)min vs.(114.8±15.8)min,P<0.05];两组患者术中出血量[(126.9±28.0)mL vs.(130.5±31.3)mL]、骨折愈合时间[(4.3±0.6)个月vs.(4.5±0.7)个月]差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,MIPPO组患者的踝关节疼痛、关节僵硬、爬楼梯、跑步、跳跃、下蹲、辅助行走工具、日常生活与工作、工作能力严重受损、Olreud-Molander踝关节功能总分与ETN组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,MIPPO组患者的膝关节Lysholm评分与ETN组比较[(89.4±7.3)分vs.(87.6±6.9)分],差异无统计学意义(P>0.05);MIPPO组患者的手术并发症发生率6.67%与ETN组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO技术与ETN治疗AO分型43-A型胫骨骨折效果差异不大,ETN手术时间略长,具体临床应用应根据医师技术掌握的特点适当选择。

• 单位
  中山市古镇人民医院