摘要
目的探讨替格瑞洛联合匹伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对患者心功能指标和炎性因子的影响。方法选取医院2017年1月至2018年1月接诊的行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者138例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各69例。在常规治疗基础上,行PCI术前,对照组给予替格瑞洛片治疗,观察组在对照组基础上联合匹伐他汀钙片治疗,均治疗3个月。结果观察组临床总有效率为94. 20%,明显高于对照组的79. 71%(P <0. 05);术后3个月,两组患者的左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0. 05);两组患者左室射血分数(LVEF)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0. 05);术后24 h,两组患者的白细胞介素6(IL-6)水平均下降,且观察组低于对照组;白细胞介素10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平均升高,且观察组IL-10水平高于对照组,hs-CRP和MCP-1水平低于对照组(P <0. 05);观察组主要心血管不良事件(MACE)总发生率为4. 35%,明显低于对照组的14. 50%(P <0. 05);观察组不良反应发生率与对照组相当(5. 80%比11. 60%,P> 0. 05)。结论替格瑞洛联合匹伐他汀治疗AMI,可显著提高行PCI手术的疗效,改善心功能,降低炎性反应,减少MACE,且未明显增加不良反应。
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单位河北省邢台市第三医院