不可逆电穿孔术联合新辅助化疗治疗局部进展期胰腺癌安全性和有效性的Meta分析

作者：赵宝银; 梁昭君; 张丽霞; 陈顺; 贾栋; 仵朝晖; 李斌; 王俊科; 马俊; 于晓辉^*

来源：肿瘤防治研究, 2022, 49(11): 1139-1145.

• 不可逆电穿孔术
• 新辅助化疗
• 胰腺癌
• 安全性
• 有效性
• Meta分析

目的 评估不可逆电穿孔术(IRE)联合新辅助化疗治疗局部进展期胰腺癌患者的安全性和有效性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、知网、万方和维普等数据库从建库至2022年3月发表的相关文献。采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入8项研究，其中随机对照试验1项、回顾性研究4项和前瞻性研究3项。共3 970例局部进展期胰腺癌患者，其中联合组344例，单纯化疗组3 626例。Meta分析显示联合组患者的总生存期明显高于单纯化疗组(OR=4.52,95%CI:2.63～7.77,P<0.00001)。但是联合组和单纯化疗组患者的疾病控制率差异无统计学意义(OR=0.58,95%CI:0.02～18.74,P=0.76)，疾病进展两组差异无统计学意义(OR=0.49,95%CI:0.23～1.02,P=0.06)。新辅助化疗联合IRE对患者治疗期间胃肠道反应(OR=0.37,95%CI:0.10～1.34,P=0.13)和骨髓抑制(OR=0.61,95%CI:0.26～1.40,P=0.24)等不良反应的发生率并无明显影响。结论 不可逆电穿孔术联合新辅助化疗可以显著改善局部进展期胰腺癌患者的预后，明显提高患者的总生存时间。

• 单位
  第一临床医学院; 甘肃中医药大学; 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院