摘要
目的探讨病案回收工作流程,提高病案回收效率,发挥病案信息效用。方法 2019年1月1日-12月31日各科病案回收登记表,计算上半年全院月出院病案2日归档率,对回收延迟原因进行分析,同时计算下半年干预后出院病案2日归档率。采用SPSS统计软件将上下半年归档率进行对比分析。结果上半年回收病案总数为47625份,2日内回收病案43 291份,全院出院病案2日归档率在89.2%~93.3%之间,均值为90.9%,归档率趋势图呈逐月上升趋势,上半年影响病案回收的原因主要是书写、签字、完善不及时;病理结果归档不及时;病案回收环节待优化等。下半年回收病案总数为48 422份,2日内回收病案46582份,全院月出院病案2日归档率在95.2%~97.7%之间,均值为96.2%,月归档率趋势图9月较8月略微下降,11月较10月略微下降,但总体呈上升趋势。统计比较2组回收率具有显著性差异。结论合理配置医务人员、完善监管制度、全面提高医务人员职业素养和优化病案回收环节等措施可以显著提高病案回收效率。
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单位河北省保定市第一中心医院