术中超声辅助在显微手术切除幕上海绵状血管瘤中的应用

作者：毛进鹏; 李晓鹏; 李刚; 陶安宇; 毛峰; 欧一博; 王宝峰; 何跃^*; 郭东生

来源：中华神经医学杂志, 2020, 19(02): 170-175.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2020.02.010

• 海绵状血管瘤
• 术中超声
• 显微外科手术

目的探讨术中超声在辅助显微手术切除幕上海绵状血管瘤中的应用价值及技巧。方法收集华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科自2018年3月至2019年3月收治的31例幕上海绵状血管瘤患者资料, 所有患者均应用术中超声辅助显示病灶位置、大小及病灶与周围组织结构的关系, 据此选择合理的手术路径;同时借助术中超声实时监测切除程度。统计患者病灶切除情况及并发症发生情况。术后随访3～6个月, 采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后。结果 31例患者中, 术前MRI诊断海绵状血管瘤35个, 手术切除病灶33个, 另2个为多发病变, 位于术野对侧未予切除。术中应用超声实时监测结合止血纱定位技术均一次性找到病灶, 定位准确性100%, 视野内病灶全部切除。术后无感染, 无死亡病例。随访期间, 28例患者mRS评分0分;余3例术后神经功能损伤患者神经功能部分恢复。结论术中超声实时监测辅助显微切除幕上海绵状血管瘤安全有效。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院