超声引导下髂筋膜间隙神经阻滞对全膝关节置换术后患者疼痛程度的影响全文替换

作者：周文; 李雪琴; 何华东; 刘特龙

来源：医疗装备, 2023, 36(02): 66-70.

• 全膝关节置换术
• 超声
• 髂筋膜间隙神经阻滞
• 血流动力学
• 疼痛程度

目的 探讨超声引导下髂筋膜间隙神经阻滞（FICB）对全膝关节置换术（TKA后患者疼痛程度的影响。方法 回顾性分析2019年6月至2021年10月医院收治的94例TKA患者的临床资料，根据术中麻醉方式的不同分为对照组（50例，采用全身麻醉）和试验组（44例，超声引导下FICB+全身麻醉），比较两组苏醒质量、丙泊酚使用剂量、血流动力学指标[麻醉前5 min(T0)、手术开始后5 min(T1)、术毕（T2）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）]及术后疼痛程度[采用视觉模拟法评分（VAS评估）]。结果 试验组苏醒时间、拔管时间均短于对照组，术中丙泊酚使用剂量低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；对照组T1、T2时的MAP、HR高于T0时，试验组T1、T2时的MAP、HR低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组T0、T1、T2时的MAP、HR比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后6、12、24 h的VAS评分逐渐降低，且试验组术后2、6、12、24 h的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TKA患者采用超声引导下FICB麻醉的苏醒质量较好，可减少术中丙泊酚使用剂量，稳定血流动力学指标，减轻术后疼痛程度。