骨折创伤性休克患者血清KIM-1、NGAL、NAG水平变化及其对病情诊断预测价值

作者：顾顺强; 王海江; 刘飞^*

来源：宁夏医科大学学报, 2023, 45(09): 909-914.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2023.09.008

• 骨折创伤性休克
• 肾损伤分子-1
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶

目的 评估血清肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）及N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）对骨折创伤性休克患者病情的预测价值。方法 选取武警宁夏总队医院2018年9月至2022年7月收治的88例骨折创伤性休克患者为观察组，另选取同样数量的健康体检者为对照组。根据急性生理学和慢性健康状况量表（APACHE-Ⅱ）将观察组分为轻中度组49例，重度组39例。采用ELISA法检测观察组与对照组患者血清KIM-1、NGAL、NAG水平的差异，以及观察组中不同严重程度骨折创伤性休克患者血清KIM-1、NGAL、NAG水平差异；采用Pearson相关分析分析KIM-1、NGAL、NAG与患者病情严重程度的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估上述指标单一及联合对患者病情的预测价值。结果 Elisa结果显示，观察组血清KIM-1、NGAL、NAG水平明显高于对照组，且重度组明显高于轻中度组。Pearson分析结果显示，血清KIM-1(r=0.411,P<0.001)、NGAL(r=0.421,P<0.001)、NAG(r=0.381,P<0.001)水平与骨折创伤性休克患者病情严重程度相关。血清KIM-1、NGAL、NAG及三者联合诊断预测骨折创伤性休克的AUC分别为0.755、0.750、0.772及0.915。结论 血清KIM-1、NGAL和NAG具有作为辅助预测骨折创伤性休克患者病情严重程度指标的潜力，且三者联合检测更具有效力，监测以上指标有利于骨折创伤性休克患者的及时诊疗。

• 单位
  第一临床医学院; 宁夏医科大学总医院; 宁夏医科大学