摘要
目的探讨噻托溴铵联合无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者肺功能及血清脂联素(APN)、超氧化物歧化酶(SOD)、前白蛋白(PAB)水平的影响。方法选取66例老年COPD合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组33例。对照组采用常规治疗措施,研究组在常规治疗基础上采用噻托溴铵+无创正压通气,两组均持续治疗1个月。统计比较两组入院时及疗程结束后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC],血清APN、SOD、PAB水平,血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]变化情况及病死率。结果治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC及血清APN、SOD、PAB水平较治疗前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组PaCO2、PaO2水平与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病死率(3.03%)低于对照组(24.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合噻托溴铵治疗老年COPD并呼吸衰竭效果显著,可有效提高患者肺功能,改善血气状态及血清APN、PAB、SOD水平,降低疾病病死率,具有推广价值。
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单位许昌市中心医院