摘要
目的:构建基于LASSO-Cox的针灸治疗对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)临床预后影响的列线图模型。方法:选取2020年1月至2021年12月接受针灸治疗的CSR患者150例,使用LASSO-Cox筛选针灸治疗对CSR患者临床预后的影响因素,采用R软件(R 3.6.3版)构建预测针灸治疗对CSR患者临床预后的列线图预测模型,用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估本研究构建的列线图预测模型的预测效能。结果:有效组与无效组在年龄、病程、性别、有无颈部外伤、睡眠时间、伏案工作时间、体育锻炼次数、针灸频次等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归模型结果提示,病程、伏案工作时间、体育锻炼次数、针灸频次为针灸治疗对CSR临床预后的独立影响因素。绘制ROC曲线、校准曲线以及进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,结果显示:ROC曲线下面积为0.818(95%CI=0.747~0.888),曲线斜率接近1,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=6.146,P=0.631。结论:使用LASSO-Cox回归筛选针灸治疗对CSR临床预后的影响因素,以此为基础初步构建了列线图模型,具有较好的预测效能。
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单位郑州市中医院; 河南中医药大学