摘要
目的探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)患者和缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)患者血清miR-23b-3p的水平变化。方法选取常州市第一人民医院神经内科2017年8月~2019年4月收治的156例IS患者,71例TIA患者和85例常规体检的健康对照者纳入研究。采用实时荧光定量PCR(quantitative reverse-transcription PCR, qRT-PCR)技术检测受试者血清miR-23b-3p水平并分析相关生化指标。结果与健康对照组相比,IS组(t=4.517,P<0.001)及TIA患者组(t=2.728, P<0.001)血清miR-23b-3p水平均显著升高,且IS组高于TIA患者组(t=3.364,P=0.043)。此外,重度IS组miR-23b-3p水平明显高于中度IS(t=1.212,P=0.034)和轻度IS组(t=4.931, P<0.001),差异均有统计学意义。相关性分析显示IS患者血清miR-23b-3p水平与美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes ofHealth Stroke Scale, NIHSS)评分呈正相关(r=0.453, P<0.001)。ROC曲线分析显示,血清miR-23b-3p区分IS患者与健康对照者的AUC为0.817 (95%CI:0.762~0.873, P<0.001);区分TIA患者与健康对照者的AUC为0.789 (95%CI:0.716~0.861, P<0.001)。Logistic回归分析显示,在校正了年龄、性别、总胆固醇(total cholesterol, TC)及三酰甘油(triglyceride, TG)水平的影响后,血清miR-23b-3p水平升高与IS(OR=6.045, 95%CI:2.011~12.080, P=0.008)及TIA(OR=2.012, 95%CI:1.984~7.042, P=0.002)的发生相关。结论 IS患者和TIA患者血清miR-23b-3p水平均显著增高且IS患者水平变化较TIA患者更显著,miR-23b-3p可能成为病情评估与判断的潜在标志物。
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单位常州市第一人民医院