蜡疗联合康复护理治疗脑卒中后肩手综合征的临床分析

作者：罗文群; 林芝

来源：海军医学杂志, 2019, 40(05): 468-470.

• 肩手综合征
• 脑卒中
• 蜡疗

目的探讨基于表面肌电信号评价的蜡疗联合康复护理治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法选取脑卒中后肩手综合征78例患者,分成2组,对照组采用常规康复护理和训练,试验组在对照组的基础上联合蜡疗。在干预前、干预第2周、干预第4周结束时分别采用视觉模拟评分法(VAS)测定患者手腕部及肩部疼痛强度;采用Fugl-Meyer(FMA)对患者患侧上肢及手功能进行评定;采用表面肌电(sEMG)对患侧旋前圆肌和三角肌肌力进行测定,客观评价肌力改善情况。结果干预的2周及干预后4周,试验组患者手腕部及肩部疼痛程度、上肢运动功能与干预前相比均有改善(P<0.05),且试验组的改善程度优于对照组(P<0.05);干预的2周及干预后4周,肩关节拮抗肌群中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)协同收缩率明显增高,平均肌电值(AEMG)协同收缩率明显下降,且试验组协同收缩率改善优于对照组(P<0.05);试验组患者总有效率高于对照组(84.6%/64.1%),差异显著(P<0.05)。结论蜡疗联合康复护理能改善脑卒中后肩手综合征患者的上肢功能,提高肩关节拮抗肌群的协同收缩率,提高临床疗效。