完全性子宫破裂11例临床分析

作者:刘盈盈; 孙森森; 王佩; 何茂旭; 裴越; 付莉*
来源:中国计划生育和妇产科, 2020, 12(10): 87-90.

摘要

目的探讨完全性子宫破裂的危险因素、临床表现及治疗措施。方法回顾性分析2014年1月至2019年7月吉林大学第二医院收治的11例完全性子宫破裂的临床资料。结果 11例患者平均孕周为27+3周,其中2例宫角妊娠:例7左侧宫角部破裂伴胎盘植入,例9左侧宫角部破裂(孕囊游离于腹腔);其余9例中原剖宫产瘢痕处破裂4例,后壁近左侧宫角处破裂1例,右侧子宫下段破裂1例,后壁及宫底破裂1例,右侧壁近峡部及部分直肠全层破裂1例,宫角处破裂1例。其中10例患者均康复出院,1例死亡。胎儿结局:除外5例引产患者及2例宫角妊娠患者,胎死宫内1例,无生机儿1例,胎儿轻度窒息2例。结论瘢痕子宫是子宫破裂的主要危险因素,但其它危险因素也应引起重视。应对子宫破裂,应尽量减少无指征剖宫产,做好产前保健,严密观察产程进展,规范缩宫剂应用,尽早明确诊断,及时手术治疗。