冠心病合并类风湿性关节炎患者心肌梗死发生的危险因素分析

作者：张营

来源：中国卫生工程学, 2018, 17(05): 781-783.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2018.05.057

• 冠心病
• 类风湿性关节炎
• 心肌梗死
• 危险因素

目的探讨冠心病合并类风湿性关节炎患者心肌梗死发生的危险因素。方法选取2015年5月至2016年12月本院收治的冠心病合并类风湿性关节炎患者100例为研究组,以同期收治的单纯冠心病患者100例为对照组。记录两组患者1年内发生心肌梗死的情况,收集患者的人口学特征和传统心血管危险因素,采用Gensini国际评分标准评估冠脉病变程度,检测血脂4项和CRP水平。结果研究组患者心肌梗死发生率为34.0%(34/100),明显高于对照组的6.0%(6/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者C反应蛋白(CRP)水平、Gensini评分明显高于对照组,体质量指数(BMI)明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,吸烟、BMI值、甘油三酯(TG)、CRP水平、Gensini评分、合并类风湿性关节炎是冠心病患者发生心肌梗死的影响因素(P<0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析显示,吸烟、CRP水平偏高、Gensini评分>80分、合并类风湿性关节炎是发生心肌梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论类风湿性关节炎可明显增加冠心病患者心肌梗死的发生风险,应加强对吸烟、CRP水平偏高、冠脉重度病变患者的心肌梗死防控工作。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院