脑卒中绿色通道在急性缺血性脑卒中治疗中的应用

作者：杨子蕙; 姚幸村; 程剑剑; 田庆丰^*

来源：河南医学高等专科学校学报, 2019, 31(05): 596-599.

• 急性缺血性脑卒中
• 绿色通道
• 治疗效果
• 平均住院日

目的探讨脑卒中绿色通道成立对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者治疗效果的影响。方法选取河南省人民医院2017年2月—2018年1月脑卒中绿色通道诊治的AIS 82例患者作为观察组,2016年2月—2017年1月急诊诊治的AIS 78例患者作为对照组。通过回顾性分析比较2组患者的一般资料和完成接诊、头颅CT扫描、血液检查及就诊到溶(取)栓的时间(door to needle time,DNT),并对2组患者的接诊1 h溶(取)栓率、平均住院时间和3个月后神经功能缺损评分及伤残评分(mRs)进行对比。结果观察组患者完成接诊(4. 5±1. 6) min、头颅CT扫描(40. 7±9. 8) min、血液检查(38. 5±5. 9) min、签署手术同意书(45. 2±8. 1) min及DNT(57. 4±6. 4) min,较对照组(10. 4±3. 6)、(78. 5±12. 4)、(64. 1±15. 6)、(81. 2±15. 5)及(90. 3±18. 6) min均降低,差异均有统计学意义(P <0. 001)。观察组患者1 h内溶(取)栓率43. 9%,高于对照组23. 1%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者平均住院时间(10. 7±3. 2) d较对照组(13. 6±4. 2) d短,差异有统计学意义(P <0. 01)。3个月后观察组患者美国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分(6. 9±2. 7)分和mRs评分(0. 84±0. 13)分,低于对照组(8. 4±3. 2)、(0. 92±0. 21)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论脑卒中绿色通道建立能够缩短AIS患者DNT和平均住院时间,提高患者溶(取)栓率,有利于患者相关功能恢复,改善预后。

• 单位
  公共卫生学院; 郑州大学; 河南省人民医院