摘要
目的:研究依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法:选择某院80例SAH后CVS患者为研究对象,按照治疗药物不同分为常规组和治疗组,每组40例。常规组采用尼莫地平治疗,治疗组在常规组的基础上联合依达拉奉治疗。比较2组患者治疗总有效率、临床指标[MCA血流速度、ET-1(内皮素-1)、血清S-100β蛋白]、炎性因子水平[IL-6、CRP和TNF-α]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Barthel指数量表(BI)评分和不良反应发生率。结果:治疗14 d后,治疗组总有效率(95.00%)高于常规组(77.50%)(P <0.05);治疗组S-100β蛋白、MCA血流速度及ET-1水平分别为(0.14±0.06)μg/L、(78.84±18.26) cm/s、(70.23±8.46) pg/m L,低于常规组的(0.20±0.04)μg/L、(90.41±20.93) cm/s、(74.84±8.27) pg/m L(P <0.05);治疗组IL-6、CRP及TNF-α水平分别为(8.07±2.28) ng/L、(23.97±4.46) mg/L、(35.71±6.35) ng/L,低于常规组的(9.85±2.41) ng/L、(40.71±5.46)mg/L、(40.73±7.53) ng/L(P <0.05); 2组患者NIHSS评分均低于治疗前,且治疗组低于常规组,GCS、BI评分均高于治疗前,且治疗组高于常规组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗组不良反应总发生率(10.00%)低于常规组(15.00%)(P <0.05)。结论:尼莫地平联合依达拉奉治疗SAH后CVS总有效率高,可显著降低MCA血流速度、ET-1、血清S-100β蛋白水平及IL-6、CRP、TNF-α炎性因子水平,安全有效,值得临床推广应用。
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单位神经内科