不同剂量右美托咪定联合七氟烷对纤维支气管镜检查术患者麻醉效果影响

作者：粟鸿林^*; 陆敏; 骆喜宝

来源：精准医学杂志, 2020, 35(06): 477-480.

DOI：10.13362/j.jpmed.202006002

• 右美托咪啶
• 七氟烷
• 支气管镜检查
• 心率
• 动脉压
• 麻醉效果

目的比较不同剂量右美托咪定联合七氟烷对纤维支气管镜检查术患者的麻醉效果。方法将100例行纤维支气管镜检查的患者随机分为七氟烷组(A组)、0.25μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(B组)、0.50μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(C组)、0.75μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(D组)、1.00μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(E组)5组,每组20例,记录患者入手术室后(T1)、脑电双频谱指数(BIS)<60时(T2)、喉罩置入后(T3)、纤维支气管镜到达支气管时(T4)各时点患者血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),记录术中及术后患者呛咳、体动、支气管痉挛、缺氧情况,同时记录患者到达BIS<60和苏醒时间。结果分组对患者HR、MAP有明显影响(F组间=5.78、7.46,P<0.05),且在T2时E组HR、MAP低于A组(F=9.73、11.25,P<0.05),T3、T4时C、D、E组HR、MAP低于A组(F=5.38～16.72,P<0.05),其中C、D组患者在纤维支气管镜检查过程中HR、MAP较为稳定。时间和分组对患者SpO2没有明显影响(P>0.05)。C、D、E组到达BIS<60的时间快于A组(F=5.20,q=3.36～4.59,P<0.05);C、D组苏醒时间与A组相比无明显差异,E组苏醒时间较A组延长(F=2.68,q=4.12,P<0.05);C、D组不良反应情况明显轻于A组(χ2=4.33、4.33,P<0.05)。结论 0.50μg/kg和0.75μg/kg右美托咪定联合七氟烷用于纤维支气管镜检查对患者生命体征影响小、诱导及苏醒快、不良反应少。

• 单位
  桂林医学院