摘要
目的 探究脑卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素及血浆肝素结合蛋白(HBP)水平对SAP的预测价值。方法 回顾性分析2019年4月—2020年12月收治的重症脑卒中310例的临床资料,根据SAP诊断标准,将患者分为SAP组120例和非SAP组190例。比较2组性别、年龄、卒中类型、卒中部位、疾病史、吸烟史、饮酒史、吞咽障碍、气管插管/切开、药物使用史等情况及HBP水平;多因素Logistic回归分析重症脑卒中患者发生SAP危险因素,受试者工作特征曲线分析血浆HBP对SAP预测价值。结果 年龄≥65岁、糖尿病史、慢性支气管炎、卒中史、吞咽障碍、气管插管/切开、使用质子泵抑制剂/H2受体阻滞剂、使用预防性抗菌药物是脑卒中患者发生SAP的独立危险因素。SAP组HBP水平高于非SAP组(P<0.05)。血浆HBP对SAP预测的曲线下面积为0.927。当HBP水平>10.21μg/L时,其预测SAP的敏感度为90.00%,特异度为99.50%。结论 SAP的危险因素较多,临床应采取相应措施控制危险因素。HBP水平对SAP预测价值较高。
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单位河北友爱医院