摘要

目的探讨长期应用瑞舒伐他汀钙对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者升主动脉弹性功能的影响。方法选择连云港市第一人民医院于2010年4月2013年12月住院156例确诊冠心病患者,随机分为观察组(80例)和对照组(76例),两组患者均给予常规冠心病扩冠、抗血小板治疗,观察组应用瑞舒伐他汀钙(10 mg/d)调脂治疗18个月,对照组应用辛伐他汀(20 mg/d)调脂治疗18个月。于治疗前、治疗6个月、12个月和18个月后采用多普勒组织成像技术测定两组患者的升主动脉弹性功能(升主动脉僵硬度指数、升主动脉扩张性、升主动脉前壁S波),并行血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,然后进行统计学分析。结果最终完成试验者142例,观察组(72例)瑞舒伐他汀钙治疗18个月后升主动脉僵硬度指数(2.62±0.39)与治疗前(2.81±0.43)比较明显降低(P=0.012)。瑞舒伐他汀钙治疗18个月后升主动脉扩张性(2.11±0.74)×10-4m2/N与治疗前升主动脉扩张性(1.80±0.71)×10-4m2/N比较明显升高(P=0.009),治疗18个月后升主动脉前壁S波速度(0.090±0.010 m/s)与治疗前(0.079±0.014 m/s)比较明显升高(P=0.001)。对照组(70例)辛伐他汀治疗后18个月,升主动脉僵硬度指数、扩张性、前壁S波速度与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组治疗18个月后升主动脉僵硬度指数、扩张性、升主动脉前壁S波速度与对照组治疗后18月后比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙长期调脂治疗可显著改善冠心病患者的升主动脉弹性,其调脂治疗效果确切。