T管联合文丘里加温湿化氧疗在气管切开脱机病人中的应用

作者：杨顺银; 陈进参; 高原; 刘正东^*

来源：蚌埠医学院学报, 2021, 46(09): 1300-1303.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.09.039

• 气管切开术
• T管
• 文丘里
• 加温湿化
• 氧疗

目的:探讨T管联合文丘里加温湿化氧疗在气管切开脱机病人的临床应用效果。方法:选取年龄≥18岁的58例气管切开脱机病人,按入院时间先后分为观察组和对照组,其中2018年1-12月收治的30例病人为对照组,2019年1-12月收治的28例病人为观察组。观察组采用T管联合文丘里加温湿化氧疗技术;对照组采用常规气道湿化氧疗。比较2组脱机时、脱机后1 d、5 d呼吸频率、氧合指数(PaO2/FiO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、痰液黏稠度、吸痰次数、吸痰时SpO2下降程度、吸痰时SpO2下降持续时间、ICU滞留时间及并发症发生率情况。结果:脱机后1 d、5 d观察组呼吸频率低于对照组,PaO2/FiO2高于对照组(P<0.01);脱机后1 d、5 d观察组痰液黏稠度优于对照组(P<0.05和P<0.01);观察组吸痰次数、吸痰时SpO2下降程度、吸痰时SpO2下降持续时间、ICU滞留时间低于对照组(P<0.01);观察组刺激性咳嗽(3.57%)、痰痂形成(0.00%)、肺部感染(0.00%)、气道出血发生率(7.14%)均低于对照组(33.33%、20%、20%、26.67%)(P<0.05～P<0.01)。结论:文丘里氧疗温湿化法应用于气管切开脱机病人,符合人体温湿化的生理需求,避免了病人的呛咳和不适,可改善痰液黏稠度和呼吸参数,降低并发症的发生,值得临床推广。

• 单位
  安徽医科大学