摘要
目的:探讨小檗碱对脓毒症急性胃肠损伤(AGI)患者临床疗效及预后的影响。方法:收集我院收治的脓毒症合并AGI患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),两组均予常规对症干预治疗,观察组在对照组基础上联用小檗碱;治疗7 d后,比较两组的胃肠功能评分、外周血清肠道屏障功能标志物和炎性因子水平、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分、序贯性脏器衰竭评估(SOFA)评分的变化,以及ICU住院时间、机械通气时间、28 d死亡率。结果:随着治疗时间推移,在治疗后第3、5、7天,两组胃肠功能评分均较治疗前逐渐下降(P均<0.05),且观察组较对照组更明显(P均<0.05)。治疗7 d后,两组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平以及APACHE Ⅱ评分、SOFA评分均显著降低(P <0.05),且观察组较对照组更低(P <0.05)。观察组患者的ICU住院时间、机械通气时间以及28 d死亡率亦明显低于对照组(P <0.05)。结论:应用小檗碱治疗脓毒症AGI患者可以显著改善胃肠功能,减轻炎症反应,缩短疗程,降低死亡率,具有良好的临床疗效。
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单位湖北省中西医结合医院