单次竖脊肌平面阻滞联合患者自控静脉镇痛用于食管癌根治术术后镇痛的研究

作者：王强; 郑晖^*; 张国华

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2019, 40(09): 848-851.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2019.09.010

• 竖脊肌平面阻滞
• 患者自控静脉镇痛
• 食管癌根治术
• 镇痛效果
• 满意度

目的 探索单次竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)联合患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)用于食管癌根治术术后镇痛的效果及其对患者满意度的影响。方法 择期行食管癌根治术的患者40例,男20例,女20例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为ESPB联合PCIA组(EP组)组和单纯PCIA组(IA组),每组20例。EP组全身麻醉诱导前行ESPB,20 min后测定阻滞范围,术毕两组均采用PCIA。记录术后1、6、12、24、48 h时静息和咳嗽VAS评分,镇痛泵按压次数,药液输注总量,术后不良反应发生情况及患者满意度。结果 ESPB 20 min后可阻滞T3～T9脊神经支配区域。EP组术后各时点静息和咳嗽VAS评分低于IA组(P<0.05),镇痛泵按压次数及药液输注总量少于IA组(P<0.05),术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)发生率低于IA组(P<0.05),患者满意度高于IA组(P<0.05)。结论 单次ESPB联合PCIA用于食管癌根治术术后镇痛较单纯PCIA更为有效,不良反应少,患者总体满意度高。

• 单位
  中国医学科学院